Бюгельный протез на верхнюю челюсть

Содержание

• Что такое бюгельный протез
• Преимущества бюгельного протеза на верхнюю челюсть
• Показания к установке бюгельного протеза
• Особенности бюгельного протеза на верхнюю челюсть
• Этапы изготовления и установки
• Уход за бюгельным протезом
• Сравнение с другими видами протезов

При упоминании словосочетания «бюгельный протез» знатокам и любителям литературы о советском прошлом вспоминается роман А. Рыбакова «Дети Арбата». В книге несколько абзацев посвящается описанию работы личного стоматолога И. В. Сталина, меняющего верхний бюгельный протез на простой из пластмассы. Врач добросовестно разъясняет «вождю народов» специфику используемой им методики.
В данной публикации ответим подробно, хотя и без литературных изысков, на вопрос, что такое бюгельный протез на верхнюю челюсть.

Что такое бюгельный протез

Bugel - слово из немецкого языка, имеющее в русском языке аналог «дуга». Именно такая геометрическая фигура составляет основание, на котором размещается базис - кусок десны из пластмассы. Кроме дуги, у каркаса есть седло с отверстиями для лучшей фиксации базиса. Изобретение немецкого стоматолога Мюллера с 1908 года широко используется человечеством.
Современная ортопедическая конструкция делается из кобальт-хромового сплава, на который устанавливают искусственные коронки. Протез должен цепляться за живые зубы или имплантаты. Крепление осуществляется с помощью кламмеров (крючков) или аттачменов (замков). Крепежные элементы выполняются из нержавеющей стали, иногда из золота, платины. Кламмеры бывают также ацеталовые косметические под цвет зубов или дёсен.

Преимущества бюгельного протеза на верхнюю челюсть

К съемным протезам в ротовой полости предъявляются высокие требования. Они должны способствовать тщательному пережевыванию пищи. При этом не мешать во рту, не натирать десну, язык. Выглядеть, как естественные здоровые зубы.
Протезирующей конструкции на верхней челюсти надлежит иметь особо надежное крепление. Иначе она может выпасть в самый неподходящий момент, в отличие от ортопедической конструкции на нижней дуге зубного ряда.
Преимущества бюгельного протеза для верхнечелюстного ряда, в котором не достает нескольких элементов, очевидны:

• Он надежно закрепляется на боковые резцы и моляры. 
• Пациент не испытывает неудобств, неприятных ощущений даже в период адаптации.
• Бюгельное протезирование на верхнюю челюсть дешевле разных видов несъёмных конструкций.
• Верхнечелюстной бюгель неприхотлив  в уходе. Его промывают под краном проточной струёй после еды и очищают зубной щеткой с пастой. 

Важно не употреблять для чистки горячую воду, соду, лимонную кислоту, отбеливающую пасту. Врач порекомендует дезинфицирующий раствор.

Показания к установке бюгельного протеза

Стоматологи советуют устанавливать бюгель в следующих случаях:

1. На верхней челюсти утрачены больше четырех фронтальных зубов или трех жевательных, боковых единиц. 
2. Наличие в анамнезе пародонтита, пародонтоза также является показанием к установке. Бюгель поможет стабилизировать подвижность зубов.
3. Имеющиеся концевые дефекты в зубном ряду.
4. Сильно стёртые коронки.
5. Бюгельный протез - оптимальный вариант  для тех, кому невозможно установить мост или имплантат.

Перед протезированием необходимо пройти санацию ротовой полости. Все воспалительные процессы должны быть излечены: слизистой полости рта, корней опорных зубов, кариес. 
Есть ряд абсолютных и относительных противопоказаний к протезированию бюгелем:

• Собственных зубов не осталось или их насчитывается менее четырех.
• Психические расстройства и неспособность самостоятельно ухаживать за ротовой полостью и протезом.
• Аномалии зубочелюстной системы: глубокий прикус; языковая уздечка крепится слишком высоко.

Другие противопоказания носят относительный характер. От них можно избавиться в результате лечения основных заболеваний и коррекции образа жизни. Например, расстаться с вредными привычками, наркоманией. Беременным женщинам заняться протезированием желательно после рождения ребенка.

Особенности бюгельного протеза на верхнюю челюсть

Особое строение и расположение верхней челюсти диктует собственные требования к бюгельному протезу на неё. Она легче нижней челюсти, неподвижна и меньше задействована в пережевывании пищи.
Одним из основных условий при создании данной ортопедической конструкции является эстетический подход. Верхний ряд зубных единиц слишком заметен, когда человек разговаривает, улыбается. Поэтому кламмеры в качестве крепежного устройства здесь чаще всего не подходят - слишком заметны при открытии рта, улыбке.
Кроме эстетичности, бюгель должен обладать легкостью и прочностью.
Для хорошей фиксации бюгеля на верхней челюсти нужны 4 - 6 натуральных зубов. Если же своих единиц не осталось, понадобится имплантация с последующей установкой протезов.
Отличается также конструкция дуги для верхней челюсти. Прежде всего, разнообразием своей локации: сзади, спереди, посередине. А также геометрии: кольцевая из 2 полосок, поперечная полоска, подковообразная пластина. Выбор основывается на разных факторах: количество зубов, строение нёба, присутствие рвотного рефлекса.
Современное технологическое решение - ацеталовый протез (квадротти), отличающийся необычайной лёгкостью, биосовместимостью, эластичностью и плотным прилеганием к десне. Его можно носить до 3 суток, не снимая.

Этапы изготовления и установки

Для изготовления идеальной индивидуальной модели протеза важны все этапы:

1. Подготовительный, когда стоматолог осматривает пациента и пролечивает опорные единицы для установки протеза.
2. Если бюгельная конструкция предполагает крепление с помощью аттачменов или фиксацию с телескопическими коронками, опорные зубы обтачивают. При их повреждении укрепляют металлическими колпачками.
3. Необходимо сделать профессиональную чистку оставшихся во рту натуральных зубов.
4. После подготовки ротовой полости приступают к изготовлению ортопедической конструкции. Стоматолог-ортопед выполняет слепок зубных рядов, на основе которого в лаборатории подготовят рабочую модель.
5. Дальше зуботехник по слепку в течение 2 - 3 дней изготовит гипсовый вариант протеза. Его пациент примерит в следующее посещение клиники. На примерке определяется прикус, цвет коронок.
6. К следующему визиту (через 4 - 5 дней) будет изготовлен протез на мягкой основе с возможностью коррекции. Пациент попробует конструкцию «в деле», чтобы оценить степень комфортности.
7. На заключительном этапе после компьютерного моделирования изготавливается постоянная конструкция. Она шлифуется, полируется. На все манипуляции уходит около недели.

Во время заключительного визита ортопед примет пациента с целью примерки, завершающей подгонки (при необходимости) и установки в ротовую полость.

Уход за бюгельным протезом

Любое качественное изделие способно служить верой и правдой в течение длительного срока, превышающего гарантию. Всего лишь необходимо бережное отношение, соблюдение технических условий эксплуатации.
Уход за бюгельным протезом продлевает его функциональность, сохраняет эстетику. Изделие потребует немного больше усилий и времени, чем несъёмные протезы.
Что делать не следует:

• грызть орехи, семечки, сухари и т. д.;
• употреблять жевательную резинку, конфеты - тянучки;
• пить горячий крепкий чай, кофе;
• свекла, ягоды с насыщенной окраской влияют на цвет протеза;
• коронки желтеют от курения.

Соблюдайте гигиену полости рта:

1. Сняв на ночь протез, промойте его под струей чистой прохладной воды.
2. На несколько минут опустите в дезинфицирующий раствор. Достав из стакана, насухо вытрите и положите на хранение в контейнер или коробочку.
3. По утрам и вечерам не забывайте о чистке зубов с закрепленными во рту протезами. Используйте подходящую щетку и пасту без абразивных свойств.
4. После каждого приема пищи, перекуса надо ополаскивать ротовую полость водой или ополаскивателем. Использовать ирригатор, зубную нить для очистки межзубных промежутков.

Сравнение с другими видами протезов

Пластиночные съёмные протезы по всем параметрам уступают бюгельной конструкции. Бюгель отличается прочностью, лёгкостью, удобством в эксплуатации и уходе, разнообразием моделей. 
Можно выбрать фиксирующие элементы, коронки, которые ничуть не испортят эстетику улыбки. Дикция при ношении бюгельных протезов не нарушается. У конструкций длительный срок службы при относительно невысокой цене.
Несъёмное протезирование, имплантация, конечно, является достойной альтернативой условно съёмному бюгелю. Но по состоянию здоровья и бюджету подходит далеко не всем пациентам.

Врачи московской стоматологической клиники НАВА всегда готовы выслушать жалобы клиента. После комплексного осмотра на современном оборудовании оценить необходимость и возможность протезирования. В том числе, установки бюгельного протеза на верхнюю челюсть в разных вариантах.