Содержание статьи:
- Анатомия зубного канала.
- Показания для лечения каналов.
- Противопоказания.
- Этапы лечения.
- Стоимость лечения корневых каналов.
Пломбирование каналов зуба позволяют остановить развитие воспалительного процесса, предотвратить потерю зуба и ряд других серьезных последствий, таких как периостит. Современное оборудование и методы лечения позволяют качественно удалить отмершие и зараженные ткани, провести пломбирование, сохранить зуб. Главное – вовремя обратиться к квалифицированному стоматологу до широкого распространения воспаления, иначе зуб придется удалять.
Анатомия зубного канала
Кроме твердых тканей (эмали и дентина) в структуре всех зубов присутствуют достаточно объемные полости. Они называются пульпарными камерами и заполнены мягкими соединительными тканями, сосудами, нервами. От пульпарной полости отходят более мелкие ответвления, проходящие по длине корня, их и называют зубными каналами. Их число зависит от количества корней. В передних зубах есть всего 1 канал, в боковых зубах их количество может доходить до 5.
Канал начинается в верхушке корня, на которой он открывается апикальным отверстием. Через него в зуб проходит нерв и несколько сосудов. Далее канал представляет собой узкую трубочку с множеством ответвлений. Благодаря наличию этих структур зуб получает питание, в нем проходят обменные процессы. А чувствительные нервные волокна позволяют организму отслеживать состояние зубной ткани.
Главные показания для лечения каналов зуба
Проводить чистку и пломбирование (эндодонтическое лечение) нужно только в соответствии со строгими показаниями. При очистке пульпарной полости и каналов нарушаются обменные процессы в твердых тканях, что приводит к постепенному их ослаблению и разрушению зуба.
К случаям, когда эндодонтического лечения не избежать, относятся:
- Пульпит. Это воспаление мягкой ткани зуба, которое чаще всего возникает в результате проникновения в его внутренние полости болезнетворных микроорганизмов. Обычно наблюдается в результате разрушения зуба при запущенном кариесе.
- Периодонтит. Диагностируют при распространении воспаления в области корней и прилегающих к ним тканях.
При развитии воспаления оно проявляется такими симптомами:
- Отечность десны, ее покраснение.
- Гнойный налет.
- Острая боль, усиливается в ночное время и при механическом воздействии на зуб.
- Неприятный запах изо рта.
При появлении данных симптомов нужно срочно обратиться к стоматологу. Промедление недопустимо, так как это может привести к развитию серьезных осложнений и необходимости удалить зуб вместо его сохранения.
Изредка воспаление в каналах может не проявляться явными симптомами, его обнаруживают только в процессе осмотра специалистом. Поэтому необходимо регулярно (не реже 1 раза в 6 месяцев) проходить профилактические осмотры у стоматолога. Это позволит обнаружить воспалительный процесс на ранней стадии, до того, как он приведет к серьезным последствиям.
В каких случаях эндодонтическое лечение противопоказано
Противопоказаний к проведению эндодонтического лечения немного, в их число входят:
- Значительное разрушение твердых и мягких тканей зуба.
- Механические травмы челюсти.
- Индивидуальные особенности строения зубных каналов, которые не позволяют провести надежную чистку.
В случае наличия противопоказаний единственным выходом остается полное удаление зуба. Невылеченный очаг воспаления является прямой угрозой для здоровья и жизни пациента, поэтому при необходимости используют даже такие радикальные методики.
Этапы лечения
В терапии корневых каналов используют два подхода: хирургический и терапевтический.
Терапевтическое лечение направлено на полное, либо частичное сохранение пульпы. Подразумевает помещение в пульпарную камеру лекарственного состава, содержащего антибиотики и другие активные компоненты. Метод используют только на начальных стадиях воспаления, в других ситуациях он будет неэффективен.
Хирургическое лечение подразумевает полную чистку каналов, их обеззараживание и пломбирование. Состоит из 4 этапов:
- Диагностика. Специалист проводит непосредственный осмотр обратившегося пациента, назначает рентгенологическое исследование. Рентгеновские снимки позволяют уточнить тяжесть и распространенность воспаления, выбрать оптимальную методику лечения.
- Депульпирование. Врач выполняет местную анестезию, после обезболивания проводится вскрытие полости зуба и удаление всех воспаленных тканей. Далее полости придается удобная форма, выполняется ее дезинфекция путем промывки специальными растворами.
- Пломбирование. Полость каналов и пульпарная камера заполняются пломбировочными материалами. В современной стоматологии используют твердые штифты в сочетании с пластичными или быстро твердеющими цементами, полимерами.
- Реставрация. После проведения лечебных процедур зубу придается первоначальная форма, устраняются все образовавшиеся ранее дефекты. Достигается это путем пломбирования, в сложных случаях – установкой коронки.
После завершения лечебных процедур нужно закрепить полученный результат. Рекомендуется:
- Отказаться от употребления холодной/горячей пищи в течение нескольких дней.
- Тщательно следить за гигиеной ротовой полости.
- Исключить на 1-2 дня твердую пищу.
После проведения эндодонтического лечения на протяжении 2-5 дней возможно сохранение болезненности и повышенной чувствительности зуба. Это нормальное явление, связано с реакцией организма на лечебное вмешательство и адаптацией к пломбировочному материалу в каналах.
Что влияет на стоимость лечения корневых каналов?
Цена лечебной процедуры в первую очередь зависит от объема и сложности вмешательства. Чем более запущен воспалительный процесс – тем выше будет стоимость лечения. Также на нее могут повлиять индивидуальные особенности строения этих структур, их наличие может создать дополнительные сложности в процессе чистки и пломбирования.
Также на цену влияют:
- Тип пломбировочного материала.
- Стоимость анестетика.
Зависит цена и от того, в каком зубе возникла проблема. Пломбирование каналов в передних зубах будет дешевле, так как в них есть только один канал, как правило – прямой. Чем больше каналов в боковом зубе – тем сложнее и дороже будет их пломбирование.
Для лечения зубных каналов желательно использовать самые современные методики (стоматологический микроскоп, новейшие материалы). Цена в этом случае будет выше, но зато результаты лечения будут сохраняться гораздо дольше. Это особенно важно в случае пломбирования каналов, так как депульпированный зуб склонен к быстрому разрушению. Применение современных пломбировочных составов позволит сильно замедлить это процесс.
Также важно регулярно проходить профилактические осмотры после проведения депульпирования и пломбировки зубных каналов. Проводить их нужно не реже двух раз в год, это позволит вовремя обнаружить начальные стадии повреждения зуба и остановить их путем минимального вмешательства.
Эту статью проверил и одобрил врач Копанева Нина Олеговна.
