Содержание:
- Что такое живой зуб
- Можно ли устанавливать коронку на живой зуб
- Показания к процедуре
- Преимущества установки коронки на витальный зуб
- Риски и возможные осложнения
- Как ставят коронку на живой зуб: основные этапы
- Альтернативы коронке на живой зуб
Стремление сберечь естественную структуру зуба - базовый принцип современной стоматологии. При установке коронок врачи тоже им руководствуются. Подобный подход позволяет избежать ненужных вмешательств, обеспечить подлинную заботу о здоровье полости рта.
Что такое живой зуб.
Зуб состоит из защитного слоя и находящейся внутри пульпы - мягкой ткани, содержащей нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Она выполняет целый ряд функций, в частности, выступает в роли барьера для вредоносных микроорганизмов.
Зуб считается живым (витальным) в том случае, если пульпа в нём сохранена. Если же нерв удалён, зубную единицу называют мёртвой. Такой зуб весьма уязвим - в нём быстро разрушается эмаль, он легко поражается кариесом.
Можно ли устанавливать коронку на живой зуб.
Коронка представляет собой несъёмную конструкцию, которая имитирует видимую часть зуба. С её помощью можно восстановить его анатомическую форму, а также эстетическую и жевательную функции.
Раньше перед постановкой коронки пульпу обязательно удаляли, иначе человек в стоматологическом кресле рисковал испытать сильную боль. И по-прежнему есть пациенты, которые сомневаются, можно ли ставить коронку на живой зуб. Подобные сомнения следует развеять. Нынешние медицинские технологии действительно позволяют это делать. Данная процедура, если она осуществлена правильно, не влечёт за собой болевых ощущений и негативных последствий. И функциональность зуба при этом не нарушается.
Необходимо при этом подчеркнуть, что здесь от врача требуется высокая квалификация. Он должен досконально знать, как ставится коронка на живой зуб, плюсы и минусы данной процедуры. Её выполнение требует большой осторожности и точности.
Показания к процедуре.
Установка коронки на живой зуб рекомендована и практикуется в следующих ситуациях:
- зуб пострадал из-за механической травмы;
- зубная единица стала подвижной из-за пародонтита и других воспалительных процессов в дёснах;
- при деминерализации и повышенной стираемости эмали;
- когда необходимо восстановить красивый внешний облик зубной единицы;
- зуб используется как опора для мостовидного протеза.
Даже на сильно разрушенные зубные единицы возможно установить коронку без удаления пульпы. Но, конечно, решение о том или ином варианте лечения должно приниматься на основе диагностических данных. Среди прочего, врач должен убедиться, что пульпа не затронута воспалением (пульпитом) и в целом здорова.
Преимущества установки коронки на витальный зуб.
Выделяется несколько значимых преимуществ:
- Данная процедура менее травматична для пациента (по сравнению с депульпированием). Связано это именно с отсутствием необходимости удалять нерв и пломбировать корневые каналы.
- Срок существования зубов с сохранённым нервом обычно больше, чем у единиц без пульпы. Витальные зубы лучше сопротивляются внешним воздействиям и способны к регенерации тканей.
- Зуб под коронкой здесь сохраняет свой естественный цвет - эмаль не темнеет. Во многом это обусловлено тем, что как раз через пульпу идёт снабжение питательными веществами.
Следует добавить, что описываемая процедура даёт возможность избежать удаления нерва надолго или навсегда. Если же когда-то и возникнет потребность в депульпировании, снимать коронку будет не надо, достаточно будет лишь высверлить небольшое отверстие.
Риски и возможные осложнения.
Установка зубной коронки в данном случае может сопровождаться следующими рисками:
- Во время обточки может возникнуть перегрев тканей пульпы. Это в свою очередь способно спровоцировать её воспаление или некроз.
- Материалы коронки могут вызывать аллергическую реакцию. Поэтому следует заранее собрать анамнез у пациента и провести аллергопробы.
- Неправильно подогнанная коронка способна вызвать раздражение десны. Подобное раздражение обычно сопровождается отёчностью и кровоточивостью.
- Из-за плохого цементирования или чрезмерной нагрузки коронка может разцементироваться либо сломаться.
- Соответственно, стоматолог вынужден будет осуществить повторное вмешательство.
При соблюдении правильной технологии установки вероятность того, что возникнут какие-либо осложнения, сводится к минимуму.
Как ставят коронку на живой зуб: основные этапы.
Всего таких этапов насчитывается шесть:
- Диагностика. Врач проводит визуальный осмотр. Дополнительно также делаются снимки - для оценки состояния зуба и возможного обнаружения скрытых проблем.
- Подготовка зубов. Этот этап включает в себя профессиональную гигиену, а также лечение стоматологических недугов. На невылеченные зубные единицы ставить коронки запрещено.
- Обточка. С помощью бормашины зубу придают форму, совместимую с будущим протезом. А чтобы избежать перегрева тканей, их периодически охлаждают водой.
- Снятие слепков. Для этих целей используются специальные материалы и так называемая оттискная ложка. Получившиеся слепки отправляют в зуботехническую лабораторию.
- Изготовление индивидуальной несъёмной конструкции. Сначала создаётся гипсовая модель, а уже по ней делают коронку. Если данный процесс занимает несколько дней, на это время пациенту могут установить временный протез.
- Фиксация коронки. Готовую конструкцию устанавливают на зуб и проверяют. Если коронка сидит идеально, её закрепляют стоматологическим цементом.
По окончании этих действий врач разъясняет пациенту, как ухаживать за коронкой, а также назначает дату ещё одного, контрольного осмотра.
Альтернативы коронке на живой зуб.
Если коронка - нежелательный вариант, вместо неё вполне может быть установлена пломба. Но у этого решения есть недостатки. Пломба проигрывает коронке по долговечности и прочности, она не рассчитана на серьёзные нагрузки.
Заслуживают внимания и другие альтернативы. Например, виниры - тонкие пластинки из керамики, которые фиксируются на внешней стороне зуба. Они заметно улучшают эстетику, скрывают сколы или небольшие дефекты, при этом по минимуму обтачивая зуб. Однако виниры не подходят, допустим, для восстановления жевательных поверхностей.
Также существуют специальные микропротезы - зубные вкладки. Они, в отличие от виниров, могут применяться для корректировки не только внешней, но и любой другой стороны зуба.
Бывают также ситуации, когда зубной корень сильно разрушен или инфицирован. Коронки в таких ситуациях бесполезны. Однако врачи могут предложить пациенту поставить имплант. Он вживляется в костную ткань челюсти и фактически полностью заменяет зуб.
Московская клиника «Нава» предоставляет широкий спектр качественных стоматологических услуг. В том числе наши врачи устанавливают коронки на живые зубы. Каждому пациенту гарантируется индивидуальный подход, комфортное и безболезненное обслуживание. Диагностирование и лечение проводится с использованием инновационного оборудования.
