Как лучше восстановить зуб - коронкой или пломбой?

Содержание статьи: 

• Когда достаточно пломбы
• Когда нужна коронка на зуб
• Выбор метода лечения
• Современные технологии
• Ответы на вопросы пациентов

Когда дело касается восстановления зубных единиц, любой пациент старается подобрать максимально эффективное лечение. В сложившейся ситуации очень важно решить, что лучше коронка или пломба? Эти две популярные методики в стоматологии направлены на то, чтобы восстановить здоровье зубов.

При выборе определенного метода учитывают не только стоимость процедуры, но и прочность, долговечность,функциональность. Далеко не все поврежденные зубы можно восстановить с помощью пломбировочного материала. В некоторых случаях естественная форма становится возможной только с помощью установки коронки. Какой метод подойдет для конкретного клинического случая, решает врач, учитывая пожелания самого пациента. 

Когда достаточно пломбы

Реставрация зубов с помощью пломбы целесообразна при небольших кариозных полостях, когда повреждение составляет не более одной трети ткани. Крупный дефект временно пломбируют в том случае, когда нужно срочно восстановить поврежденный зуб. Пломба уже не поможет, если разрушение затронуло корневую систему. В такой ситуации она лишь остановит дальнейшее разрушение кариеса. 

В современной стоматологии существуют следующие виды пломб:

• Временные. Устанавливаются на небольшой промежуток времени после пломбировки корневых каналов, когда нет возможности провести лечение за один прием; для фиксации лекарства в корневых каналах; при подготовке к протезированию.
• Постоянные. Устанавливаются после завершения лечения.
• Цементные. Изготовленные из стоматологического цемента, биосовместимы с зубной тканью, не дают усадку, соответствует натуральному цвету зуба. Однако не подходят для реставрации жевательных зубов, при механической нагрузке они недолговечны. Срок службы - около трех лет. 
• Металлические. Обеспечивают длительный срок службы за счет надежности, прочности. Срок службы металлических пломб достигает 20 лет, но в силу низкой эстетики их устанавливают редко.
• Композитные. Показывают хорошую устойчивость к растрескиванию, но со временем дают усадку. Они отлично прилегают к тканям зуба, соответствуют его цвету. Композитные пломбы благодаря хорошей эстетике подходят для передних зубов, ими скрывают сколы. Срок службы - 7 лет и более.
• Компомерные. Отличаются прекрасной адгезией к тканям дентина, что гарантирует хорошую фиксацию с зубом. Компомеры имеют структуру, внешне напоминающую зубную ткань. Они выделяют фтор, предотвращающий развитие кариеса, устойчивы к истиранию, выдерживают нагрузки при жевании. Прослужат около 10 лет.
• Керамические. Обеспечивают отличную эстетику, практически не отличаются от натурального зуба. В силу высокой прочности подходят для жевательных зубов. Материал не дает усадки, не провоцирует аллергию. Срок службы - более 10 лет. У таких коронок существует лишь один недостаток, он связан с высокой стоимостью. 

Установка пломбы на коренные зубы требует прочности, поэтому применяют цементные, композитные или компомерные пломбы. Для лечения жевательных моляров, премоляров очень важно, чтобы материал выдерживал жевательные нагрузки, поэтому используют композитный, керамический материал. Сохранение эстетической составляющей для передних зубов требует проведения пломбирования с использованием керамики, композита. 

Когда нужна коронка на зуб

Одним из простых способов восстановления поврежденных зубов являются коронки. Они выполняют сразу несколько функций, включая восстановление формы, функции зубной единицы, защиту ослабленного зуба, обеспечение эстетики. Когда нужна коронка на зуб решает специалист. Например, она необходима, если:

1. Сильно разрушенные ткани зуба, включая дентин, эмаль. При повреждении более половины объема зуба оставшаяся часть не сможет удержать пломбу.
2. После пломбирования каналов. Прочность зуба значительно снижается после удаления пульпы, возрастет риск перелома. 
3. При сколах. Для восстановления целостности зуба, предотвращения распространения сколов, трещин в целях дополнительной защиты после лечения. 
4. В качестве опоры для протеза в виде моста. При отсутствии одного или нескольких зубов при установке ортопедической конструкции для равномерного распределения нагрузки в качестве опоры. 

Установка коронки понадобится, если пломба не может обеспечить надежной защиты, функциональности. В эстетических целях протезирование целесообразно, если нужно изменить положение, цвет зуба. Благодаря широкому спектру цветов, подобрать коронку имитирующую натуральный цвет для опытного стоматолога не составит труда. 

Сравнительная характеристика пломбы и коронки:

• Пломба. Средняя прочность, но зависит от используемого материала. Но при этом высокая эстетика, которая варьируется в соответствии со степенью повреждения зубной единицы. Корректирует небольшие дефекты. Срок службы, как правило, от 3 до 10 лет. Стоимость в сравнении с установкой коронки пломбы обходятся дешевле.
• Коронка. Отличается высокой прочностью, но также зависит от материала. Максимальную прочность обеспечивает керамика. Безупречная эстетика при условии грамотно подобранного материала. Максимально естественно выглядят керамические коронки. Срок службы от 10 до 30 лет. В сравнении с установкой пломбы коронки обходятся дороже.В отличие от пломбы лучше защищает от дальнейшего разрушения зуба.

Выбор метода лечения

Перед врачом стоит задача, подобрать оптимальный для конкретного пациента метод лечения. Он выбирает материал, учитывая степень разрушения зуба, основываясь на клинических протоколах. 

Выбор метода лечения включает следующие этапы:

1. Диагностика. Проводится визуальный осмотр ротовой полости, для более точной картины степени разрушения, наличия осложнений делается рентгеновский снимок. 
2. Оценка степени разрушения. Стоматологи оценивают степень разрушения по специальной шкале. На оценку влияют расположение зуба, наличие трещин. 
3. Учет индивидуальных особенностей. Учитывают возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, влияющих на процесс реабилитации. При наличии бруксизма лучшим вариантом станет установка коронки. Также врач берет во внимание финансовое положение пациента, его предпочтения. 

Решение принимается только после сбора анамнеза, тщательного обследования, рентгена. 

Современные технологии 

Если перед врачом стоит выбор: большая пломба или коронка, он может предложить пациенту альтернативу.

Вкладка

Используется для крупных зубов. Микропротез, который выполняется из керамики или другого материала. Производится по слепкам, потом его устанавливают в ту часть, которая отсутствует. Вкладки в точности воспроизводят анатомическую форму, соответствуют оттенку натурального зуба.

Накладка или виниры

Чтобы вернуть эстетику и красоту, устанавливаются на передние зубы. Эта пластинка показывает высокий результат, если нужно скрыть дефект. 

Циркониевые коронки

Представляют собой ортопедические конструкции, выполненные из диоксида циркония. Они отличаются повышенной прочностью, не вызывают отторжения, аллергии. Для придания естественного цвета белые коронки покрывают керамикой.

Фотополимерные пломбы последнего поколения

Стоматологический материал, используемый для установки пломб, затвердевает под воздействием ультрафиолетовых лучей, что предоставляет врачу время для моделирования пломбы. Плюсом инновационного материала является высокая прочность, возможность подобрать оттенок, чтобы пломба была незаметна. 

Ответы на вопросы пациентов

Я могу поставить коронку на пломбу?

Если зуб сильно разрушен, восстановлен большой пломбой, на него ставят коронку. 

Боюсь идти к стоматологу. Коронку ставить больно? 

Процедура совершенно безболезненная, потому что перед стоматологическими манипуляциями, которые могут вызвать у пациента дискомфорт, проводится анестезия. 

Как ухаживать за восстановленными зубами?

Для продления срока службы коронки, пломбы, рекомендуется ежедневная гигиена полости рта, применять специальный антибактериальный ополаскиватель, проходить ежегодные осмотры врача-стоматолога.

В стоматологической клинике «НАВА» работают опытные специалисты с многолетним стажем. Они применяют комплексный подход для решения стоматологических проблем. Клиника «НАВА» предлагает современное стоматологическое оборудование, персональные планы лечения для реставрации зубов в Москве. О высоком качестве предоставляемых услуг свидетельствуют многочисленные отзывы благодарных пациентов. Не откладывайте лечение зубов на завтра! Запишитесь на консультацию уже сегодня.