Содержание статьи:
- В чем трудность в установке импланта при пародонтите и пародонтозе
- Как проводится имплантация при данных заболеваниях
- Проведение процедуры и реабилитация
- Альтернативные варианты лечения
- Заключение
Развитие медицины позволяет проводить операции, к которым еще несколько лет назад были строгие противопоказания. Имплантация зубов была недоступна для тех, у кого было острое воспаление в полости рта, вызывающее атрофию костной ткани и дефектов десен. Сейчас появились методы купирования воспалительного процесса, что позволит восстановить зубной ряд, вернуть эстетичность улыбке и предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии.
В чем трудность в установке импланта при пародонтите и пародонтозе
Пародонтит является воспалительным поражением околозубных структур, куда относятся:
- костная ткань;
- десны;
- связки пародонта.
Заболевание развивается в околозубных карманах. Дальше микрофлора развивается, карманы увеличиваются, а околозубные связки разрушаются, что приводит к расшатыванию и потере зубов. При данной патологии в острой фазе нельзя проводить никакие операции, что связано с высоким риском острого воспаления в месте хирургического вмешательства. Течение агрессивное, уже через несколько лет человек может лишиться большого количества зубов.
Пародонтоз имеет невоспалительную природу. Это генерализованная хроническая форма патологии пародонта, при которой наблюдается уменьшение альвеолярных лунок. За счет того, что десны опускаются, оголяются корни — не хватает ткани, чтобы удерживать зуб на месте. Характеризуется медленным течением, может развиваться десятилетиями.
Очень часто у пациентов обнаруживаются обе патологии одновременно. При остром течении в обоих случаях имплантаты противопоказаны. Необходимо сначала купировать воспалительный процесс при пародонтите и устранить проблему подвижности зубного ряда.
Это можно сделать несколькими способами:
- Удаление. Показано при запущенном пародонтите, когда заболевание уже разрушило околозубные связки, сформировало обширный карман и привело к деформации костной ткани. В этом случае зуб спасти не получится, ему попросту нечем будет удерживаться в челюсти.
- Шинирование. Актуально при пародонтите. Установка шин показана при периодонтите средней или высокой степекни тяжести. Совместно с процедурой проводится асептическая обработка полости рта, шины закрепляют единицы зубного ряда, чтобы они перестали шататься, а у тканей периодонта была возможность восстановиться.
Главная задача после купирования острого состояния — это восстановить целостность зубного ряда. Если этого не сделать, то нагрузка при жевании будет распределяться неравномерно, что приведет к смещению остальных зубов. Это приведет к еще большему расшатыванию, увеличению карманов и обострению основного заболевания.
Как проводится имплантация при данных заболеваниях
Импланты — это лучший способ, чтобы восстановить красоту улыбки, остановить прогрессирование пародонтита и пародонтоза. Дело в том, что при установке несъемных или съемных протезов, мостовидной форме протезирования — нагрузка будет распределяться неравномерно. А значит, приведет к негативным последствиям в виде развития воспалительного процесса и атрофии костной ткани.
Еще одним плюсом установки имплантов является то, что они вкручиваются непосредственно в кость. Не требуется обточка здоровых зубов. Также не нужны околозубные связки пародонта для закрепления. Шейки имплантата резистентны к патогенной микрофлоре, что не позволит развиться воспалительному процессу, образоваться новым карманам. Поэтому это единственный эффективный вариант для восстановления зубного ряда и остановки прогрессирования пародонтита.
Проведение процедуры и реабилитация
Лечение при пародонтите достаточно длительное, оно включает в себя:
- подготовку полости рта, гигиеническую чистку, удаление камней, очищение зубных карманов, устранение кариозных участков;
- при запущенном пародонтозе дальше выполняется хирургическое вмешательство по восстановлению края десны, при пародонтите — удаление зубов, которые невозможно спасти;
- проведение комплексной воспалительной терапии, которая включает прием противовоспалительных препаратов, выполнение массажа десен, применение кремов, мазей, поддержание гигиены полости рта;
- на последнем этапе подготовительного процесса проводится шинирование.
Дальше врач выберет метод протезирования:
- классический;
- экспресс-метод;
- базальный.
При выборе специалист будет основываться на тяжести течения патологии, возрасте пациента, анатомическом строении челюсти, а также общем состоянии полости рта.
На следующем этапе проводится вкручивание шейки будущего импланта в кость. Заживление и приживание занимает некоторое время, после чего устанавливается коронка.
На всем протяжении периода реабилитации важно следить за гигиеной полости рта. Даже минимальный воспалительный процесс может привести к отторжению импланта. Поэтому пациент должен строго следовать рекомендациям лечащего врача.
Альтернативные варианты лечения
Альтернативой установке имплантов будут мостовидные протезы и съемное протезирование. Однако они не помогут устранить патологическое течение пародонтита и пародонтоза. В некоторых случаях даже способствуют скорейшему прогрессированию за счет того, что будут неправильно распределять нагрузку, что приведет к расшатыванию зубного ряда и образованию воспалительных карманов.
Съемные конструкции неудобны в носке, требуют длительного периода привыкания, постоянного ухода за протезом. Кроме этого не следует говорить об эстетичности таких конструкций.
Мостовидные — требуют стачивания здоровой ткани зуба, что впоследствии приводит к разрушению ткани. В этом случае нагрузка в корне неправильно распределяется, в основном приходится на опорные зубы. Это способствует атрофическим процессам, расшатыванию опорных зубов.
Заключение
Установка имплантов при пародонтозе и пародонтите не только разрешена, но и показана, чтобы устранить негативное течение патологических процессов. Процедура проводится после купирования острой стадии, и помогает исключить в дальнейшем возвращение дефектов.
Метод лечения, необходимость шинирования или удаления, других подготовительных процедур определяется на личном приеме. Чтобы узнать, как именно в индивидуальных случаях будет проходить лечение — обращайтесь за консультацией. Специалист подробно расскажет о проблеме и методах ее устранения.
Эту статью проверил и одобрил врач Аракелян Лиля Суреновна.